1)181.病人都解决了,没什么好讨论的_最终诊断
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  中药取名都别具一格,五虎追风散一听就逼格拉满,说是出现在仙侠里的高阶丹方也不过分。不过在现实中,它只是用来治疗风邪引起的痉挛抽搐和肌肉强直。因为药效迅猛,所以才起了这个名字。

  得了方子,当晚马守明就回去抓药煎药。

  第二天病人依然牙关紧闭,他们便用针筒抽取慢慢注射进嘴中。一副五虎追风散下去,吞咽困难当即就有了缓解,至少下颌关节没那么僵硬,稍稍能动了。效果如此显著也增进了考恩特的信心,只要病人能好转,管他什么中医西医。

  药物服下后一小时,他们马上连上了长途电话打给了在家里张明远。

  “张老,病人神志稍清,不过依然不能言语。口流痰涎,舌质淡燥,舌苔还有些白腻,脉沉缓无力。”马守明把自己所见全部传达了过去,“下一副药......”

  “嗯,”

  张明远坐在沙发上,手边是一张写满了各种药材的方子,里面圈圈画画被他用各色笔分割成了好几块:“二陈汤效果不错,可以改用导痰饮了。风邪还在,五虎追风散得和正舌散一起用,下猛药才能扭转局势。”

  “这样药力是不是太强了点?”马守明是用针高手,在药物应用上还很保守。

  “当然不能做简单的加减法,如果加药就把整张方子全加上,减药就全撤掉,那还怎么治病?”张明远笑着说道,“中药要发挥灵活多变的特性......这样,蝉蜕、僵蚕和天麻先停掉,把全虫改蝎尾,和胆星一起加量至一钱,还有朱砂,也得用......”

  “张老,在米国不能用朱砂,重金属超标了。”马守明有些无奈。

  在米国中草药并不进入药物体系,而是走的食品线,否则没有任何临床试验的中药根本过不了审批。走食品类就方便多了,只要检测毒性不超标就行。

  不过这样的标准下,还是有不少药物进不去。雄黄含有硫化砷,朱砂含有硫化汞,都是禁售的。五虎追风散里的蝎子也都经过了去毒处理,只能被当做一种食材。

  张明远没想到会在这里卡上一手,想了想说道:“那把理阴煎改成增液汤,方子还得再改改......”

  “好......”

  病人在第二天牙关开始松动,流涎有改善,第三天彻底摆脱了吞咽障碍的困扰,但失语还在。第四天,病人神志恢复正常,流涎完全消失。张明远借机撤走五虎追风散,多加上了六君子汤,巩固疗效。

  第五天病人在维生素a、激素和中药的三方作用下,可以正常进食。饭后他还试着下地走了几步,不过失语症还在。

  第六天张明远考虑再三,又把撤走的五虎追风散里的蝎尾续上,做最后冲刺。

  张明远的用药充分体现了中医辩证理念,药方是死的,病人是活的,

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